زایمان چند نوزاد

جایی که به دنیا می آورید به شما بستگی دارد و باید در انتخاب خود پشتیبانی کنید. با این حال ، به شما توصیه می شود که در بیمارستان به دنیا بیاورید ، بنابراین در صورت نیاز به مراکز پزشکی و پزشکان دسترسی دارید. این گاهی اوقات یک مجموعه تحویل یا یک واحد زایمان نامیده می شود.

چه زمانی زایمان می کنم؟

انستیتوی ملی بهداشت و مراقبت از تعالی (NICE) توصیه می کند که کلیه زنانی که دارای چندین نوزاد هستند باید زودتر از زنانی که دارای نوزادان مجرد هستند ، زایمان کنند. این به کاهش خطر عوارض ، مانند زایمان کمک می کند.

این بدان معناست که حتی اگر به کار نارس خود به خود نروید ، به شما توصیه می شود قبل از موعد مقرر زایمان کنید.

ممکن است به شما یک القاء (شروع کار مصنوعی) یا یک بخش سزارین ارائه شود. دقیقاً چه زمانی این امر به شرایط شما بستگی دارد. اما اگر بارداری شما بدون عارضه باشد ، این ممکن است در:

• 37-38 هفته اگر دوقلوهای خود را با جفت خود حمل می کنید (Dichorionic)
• 36-37 هفته اگر نوزادان دوقلوی را حمل می کنید که یک جفت دارند (تک رنگ)
• بین 32 تا 33+6 هفته اگر در حال حمل نوزادان دوقلوی هستید که یک کیسه و کیسه آمنیوتیک را به اشتراک می گذارند (مونوآمنیوتیک تک رنگ)
• 35 هفته اگر در حال حمل سه گانه با جفت های خود و کیسه های آمنیوتیک (تریمنیوتیک تریکوریونی) یا 1 کودک هستید که دارای جفت جداگانه و 2 نوزاد هستند که یک جفت دارند و هر 3 نوزاد دارای کیسه های آمنیوتیک جداگانه (تریمنیوتیک دیچوریونی) هستند.

شما یک ارزیابی فردی خواهید داشت که تصمیم بگیرید چه موقع زایمان کنید:

• یک بارداری دوقلوی یا سه گانه پیچیده داشته اند
• در انتظار سه گانه در جایی هستند که همه 3 نوزاد 1 جفت دارند اما هر کدام دارای کیسه آمنیوتیک خاص خود هستند (تریمنیوتیک تک رنگ)
• یک بارداری سه گانه که در آن هر نوزادان یک کیسه آمنیوتیک (dichorionic diamniotic diamniotic یا مونوآمیوتیک تک رنگ) دارند.

مگر اینکه کار به تنهایی شروع شود ، وقتی در نهایت به دنیا می آیید ، به شما بستگی دارد. پزشکان شما در مورد خطرات ادامه بارداری فراتر از زمان توصیه شده بحث خواهند کرد. اگر هنوز نمی خواهید در زمان توصیه شده تولد برنامه ریزی شده داشته باشید ، قرار ملاقات های هفتگی با پزشک متخصص خود به شما پیشنهاد می شود. آنها در این مدت نوزادان شما را از نزدیک نظارت می کنند.

چگونه می توانم زایمان کنم؟

شما می توانید در مورد گزینه های خود برای زایمان با ماما و پزشک خود صحبت کنید. در یک بارداری دوقلو ، این به چندین چیز بستگی دارد ، از جمله موقعیت کودک اول (ارائه) ، موقعیت جفت ، رشد آنها و نحوه پیشرفت بارداری شما.

هر دو زایمان واژن و سزارین از مزایا و خطرات برخوردار هستند. پزشک یا ماما شما باید توضیح دهد که اینها برای شما چیست تا بتوانید در مورد نحوه زایمان تصمیم آگاهانه بگیرید.

توجه داشته باشید که گاهی اوقات کارها طبق برنامه در حین کار پیش نمی روند و ممکن است شما نیاز به آماده شدن برای انجام کارها متفاوت داشته باشید. به عنوان مثال ، شما ممکن است بخواهید به طور طبیعی تحویل دهید ، اما ممکن است هنوز به یک بخش سزارین نیاز داشته باشید.

کار طبیعی

اگر دوقلو دارید و کودک نزدیکترین به گردن رحم (که اغلب به آن دوقلوهای موجود گفته می شود) سر به پایین است و عوارض دیگری ندارید ، در صورت تمایل باید بتوانید زایمان واژن داشته باشید. موقعیت دوقلو دوم شما می تواند پس از تولد اولین نوزاد تغییر کند ، بنابراین این امر در نحوه زایمان تأثیر نمی گذارد.

اتاق زایمان ممکن است هنگام تولد نوزادان ، شلوغ به نظر برسد. حداقل 1 ماما وجود خواهد داشت اما ممکن است 2 نفر در اتاق زایمان یا در همان نزدیکی باشد. پزشکان و پرستاران متخصص در مراقبت از نوزادان تازه متولد شده نیز ممکن است در اتاق باشند و ممکن است یک متخصص بیهوشی در آنجا باشد تا اطمینان حاصل کند که درد شما کنترل می شود.

نظارت بر کودک در حین زایمان

تیم مراقبت های بهداشتی شما در حین زایمان ، ضربان قلب نوزادان شما را کنترل می کند تا آنها بتوانند نحوه مقابله با آنها را بررسی کنند. این کار با استفاده از نظارت الکترونیکی جنین انجام می شود.

مسکن درد

ممکن است توصیه شود که اپیدورال داشته باشید. این امر می تواند به شما کمک کند اگر در نهایت نیاز به داشتن یک بخش سزارین یا تولد کمک داشته باشید - که در صورت بارداری با نوزادان متعدد ، بیشتر احتمال دارد. اطلاعات بیشتری در مورد تسکین درد در زایمان کسب کنید.

تحویل کودک دوم خود

پس از تولد اولین نوزاد ، ماما یا پزشک شما می تواند با احساس شکم و انجام معاینه واژن ، موقعیت کودک دوم را بررسی کند. آنها همچنین ممکن است از اسکن سونوگرافی استفاده کنند.

اگر نوزاد دوم در موقعیت خوبی قرار داشته باشد ، آنها باید به زودی پس از اول متولد شوند ، زیرا دهانه رحم شما کاملاً گشاد شده است. زمان تولد نوزاد اول و دوم شما از زن به زن دیگر متفاوت است ، اما کودک دوم معمولاً طی حدود 30 دقیقه تا یک ساعت پس از اول تحویل می شود.

در موارد بسیار نادر ، برخی از خانمها 1 دوتایی را به صورت واژینال تحویل می دهند و سپس برای تحویل دوقلو دوم به یک بخش سزارین احتیاج دارند. این اتفاق در کمتر از 5 ٪ از زایمان های دوقلوی رخ می دهد.

بخش سزارین

در انگلستان ، بیش از نیمی از دوقلوها و تقریباً تمام سه گانه توسط سزارین تحویل داده می شوند. ممکن است شما یک سزارین برنامه ریزی شده را انتخاب کنید. پزشک شما ممکن است سزارین را توصیه کند اگر:

• اولین کودک در ابتدا پاها ، زانوها یا باسن ها (برش) یا دراز کشیدن در کنار هم قرار دارد (عرضی)
• شما یک جفت کم ارتفاع دارید
• شما قبلاً با یک کودک مجرد زایمان دشواری داشته اید
• شما قبلاً یک بخش C داشته اید
• در بارداری عوارضی مانند نگرانی در مورد رشد وجود داشته است ، یا در صورت نیاز به درمان برای عوارض مانند TTT
• اگر سه گانه یا بیشتر دارید. در این حالت ، به شما یک بخش سزارین در 35 هفته ارائه می شود. اگر عوارضی داشته اید یا در کار زودرس (فعال) فعال هستید ، ممکن است این اتفاق زودتر رخ دهد.

اگر تصمیم گرفتید یک بخش سزارین داشته باشید اما به طور طبیعی وارد زایمان شوید ، باید مستقیم به بیمارستان بروید. پزشکان یک بخش سزارین اضطراری را ارائه می دهند ، اما اگر اوضاع خیلی زیاد پیش رفته باشد یا شما خیلی زود به زایمان رفته اید ، ممکن است تولد واژن ایمن تر باشد ، اگر دوقلوهای موجود (اول) به پایین بیاید.

بعد از زایمان چه اتفاقی می افتد؟

اگر نوزادان شما زودرس متولد شده اند ، ممکن است لازم باشد مدتی را در بخش مراقبت های ویژه نوزادان بگذرانند. در مورد زمان نوزادان زودرس خود در بیمارستان اطلاعات بیشتری کسب کنید.

رفتن به خانه از بیمارستان

اگر نوزادان شما به مراقبت نیاز دارند ، پزشکان شما هر کاری که می توانند انجام دهند تا همزمان آنها را امتحان و تخلیه کنند. اما متأسفانه ، این همیشه امکان پذیر نیست.

این می تواند بسیار دشوار باشد زیرا ممکن است شما نیاز داشته باشید که وقت خود را برای حل و فصل 1 کودک در خانه و همچنین بازدید از دیگری در بیمارستان بگذرانید. این ممکن است به درخواست حمایت از سایر اعضای خانواده ، مانند مادربزرگ و مادربزرگ یا خواهر و برادر کمک کند. همچنین از دیگر متخصصان بهداشت از یک ماما و بازدید کننده بهداشتی پشتیبانی خواهید کرد. اطلاعات بیشتری در مورد پشتیبانی از شما و کودک نارس خود در خانه پیدا کنید.

شیر دادن به نوزادان خود را

داشتن چندین نوزاد لزوماً به معنای این نیست که اگر این کاری است که می خواهید انجام دهید ، با شیر مادر مشکل خواهید داشت. بدن شما باید بتواند به اندازه کافی شیر برای همه نوزادان خود تولید کند.

احتمالاً به شما توصیه می شود تا زمانی که به آن عادت کنید ، برای مدتی به طور جداگانه تغذیه کنید. پس از احساس راحتی ، ممکن است بخواهید تغذیه پشت سر هم را امتحان کنید. این به معنای تغذیه 2 نوزاد در همان زمان است. شیردهی می تواند زمان و صبر به طول انجامد ، بنابراین مزیت تغذیه پشت سر هم این است که شما مجبور نیستید از کودک به کودک تغییر دهید و تمام وقت خود را در پرستاری سپری کنید.

فقط توجه داشته باشید که شما نوزادان مختلفی با شخصیت های مختلف دارید ، به این معنی که آنها احتمالاً اشتها و الگوهای پرستاری متفاوتی دارند. اگر چنین است ، می توانید اجازه دهید کودک گرسنه تر برنامه تغذیه هر دو (یا بیشتر) را دیکته کند و تغذیه کند. یا ممکن است شما نیاز به تغذیه کودک گرسنه خود بیشتر داشته باشید. برخی از مادران در طول روز به نوزادان خود در صورت تقاضا تغذیه می کنند و بعد از آن در شب تغذیه می شوند.

اگر با تغذیه پشت سر هم دست و پنجه نرم می کنید ، می توانید بطری های متناوب تغذیه 1 کودک را هنگام پرستاری از دیگری تغذیه کنید. یا می توانید یکی پس از دیگری پرستار شوید. نکته مهم این است که کاری را برای شما انجام دهید.

هر کاری که انجام می دهید ، به نوشتن جزئیات هر بار که تغذیه می کنید ، از جمله کدام نوزادی که تغذیه کرده اید ، روی کدام پستان و برای چه مدت است. شما احتمالاً بسیار خسته خواهید شد و این باعث می شود که به یاد داشته باشید که چه کاری انجام می دهید. همچنین وقتی با بازدید کننده بهداشت خود صحبت می کنید یا از یک گروه پشتیبانی شیردهی مشاوره می گیرید ، همچنین به شما کمک می کند.

Trwins Trust اطلاعات بیشتری در مورد شیر دادن به نوزادان متعدد دارد.

رابطه شما با نوزادان خود

برخی از والدین بلافاصله با کودک خود پیوند می خورند ، در حالی که برخی دیگر می یابند که زمان بیشتری طول می کشد. اگر دوقلوها یا سه گانه داشته اید ، ممکن است متوجه شوید که در روزهای اولیه پیوند نزدیک تری با 1 کودک نسبت به دیگری ایجاد می کنید. این می تواند ناراحت کننده اما طبیعی باشد ، بنابراین سعی کنید نگران نباشید. رابطه شما با نوزادان به مرور زمان توسعه می یابد. درباره پیوند با کودک خود اطلاعات بیشتری کسب کنید.

افسردگی پس از زایمان

اگر بارداری متعدد داشته اید ، احتمالاً افسردگی پس از زایمان را تجربه می کنید. این زمانی است که شما احساس غم ، ناامیدی ، گناه یا خود سرزنش را به مدت هفته ها یا ماه ها پس از بچه دار شدن دارید. این علائم می تواند از خفیف تا شدید متفاوت باشد و می تواند به روش های مختلف بر زنان تأثیر بگذارد. افسردگی پس از زایمان را می توان با مراقبت و پشتیبانی صحیح درمان کرد و بیشتر خانمها بهبودی کامل را انجام می دهند.

افسردگی پس از زایمان همچنین می تواند پدران و شرکا را تحت تأثیر قرار دهد ، بنابراین مهم است که شما به یکدیگر توجه داشته باشید و در صورت نیاز از کمک بخواهید. در مورد افسردگی پس از زایمان اطلاعات بیشتری کسب کنید و چه پشتیبانی در دسترس است.

اطلاعات و پشتیبانی بیشتر

Twins Trust برای خانواده هایی که دارای چندین نوزاد هستند ، کمک ، اطلاعات و مشاوره بصورت آنلاین ، از طریق تلفن یا از طریق TwinLine (0800 138 0509 یا [از طریق ایمیل محافظت شده]) ارائه می دهند. آنها همچنین کلاسهای قبل از تولد و والدین را در سراسر کشور برگزار می کنند و یک جامعه فعال در شبکه های اجتماعی را با گروه های بسته فیس بوک برای والدین مجرد ، خانواده هایی با کودکانی که نیازهای آموزشی ویژه ای دارند ، پدربزرگ و مادربزرگ و کسانی که متأسفانه محروم شده اند ، مدیریت می کنند.

ماماهای تامی

اگر به دنبال مشاوره تیم هستید ، با شماره 0800 014 7800 (دوشنبه تا جمعه ، 9 صبح تا 5 بعد از ظهر) با خط بارداری ما تماس بگیرید ، یا از طریق ایمیل به ما ایمیل بزنید.< Pan> اطلاعات و پشتیبانی بیشتر